冠心病经桡动脉途径介入治疗技术
冠心病经桡动脉途径介入治疗技术
图书信息
作 者：高传玉 主编出 版 社：郑州大学出版社
出版时间：2008-1-1
版 次：1页 数：297字 数：443000印刷时间：2008-1-1开 本：16开纸 张：胶版纸印 次：1I S B N：9787811067903包 装：精装
内容简介
这是一部有关冠心病经桡动脉途径介入治疗技术的医学专著，由国内外数家医院的多位专家共同编著。
本专著集先进性、科学性、实用性于一体，详细介绍了经皮冠状动脉介入治疗的基本知识、基本概念、基本技能，桡动脉的穿刺技术和压迫止血技术，导管的选择与操作，经桡动脉路径与经股动脉路径的优缺点比较，桡动脉路径在特殊患者群中的应用等。
本专著资料新颖，图文并茂，内容简明扼要，并有作者多年的临床经验和体会，极具实用价值。既可作为从事介入治疗的心脏病学医生、进修生的参考书，同时对已经具备一定介入治疗经验，而仍致力于掌握桡动脉路径介入治疗冠心病技术的心脏病学医生也具有重要参考价值。
目录
A 介入治疗的基本技术
1 冠状动脉介入治疗的基本要求
2 经肱动脉和桡动脉途径介入治疗
3 单支和多支血管病变的介入治疗
4 高危患者的介入治疗
5 急性冠状动脉综合征患者的介入治疗
6 左心功能不全患者的介入治疗
7 患者特点及介入治疗
8 不同病变的特点及介入治疗
9 慢性完全闭塞病变的介入治疗
10 冠状动脉移植血管的介入治疗
11 动脉撕裂（夹层）和急性闭塞
B 经桡动脉介入治疗技术
12 经桡动脉径路应用解剖学
13 桡动脉与尺动脉之间吻合状况的无刨评估
14 经桡动脉途径压迫技术及其并发症
15 冠状动脉的应用解剖及变异
16 经右桡动脉途径冠状动脉造影的导管选择和操作
17 经左桡动脉途径冠状动脉造影的导管选择和操作
18 Amplatz导管经桡动脉途径冠状动脉造影的临床应用
19 经股动脉和经桡动脉途径对并发症的影响
20 直接冠状动脉支架置入术
21 5F导引导管的经桡动脉介入治疗
22 经桡动脉途径复杂的冠状动脉皿管成形术
23 经桡动脉途径介入治疗慢性完全闭塞病变
24 经桡动脉冠状动脉介入术的护理
缩略词表
在线试读部分章节
A 介入治疗的基本技术
1 冠状动脉介入治疗的基本要求
1.1 术前准备
经皮冠状动脉成形术（percutaneous transluminal coronary angioplasty，PTCA）自1977年被Andreas Gruentzig首次应用以来，病例数逐年增加，也逐渐被人们接受。在开始的几年，PTCA仅限于单支、向心性和非钙化病变。目前，不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、多血管病变和左心室功能不全患者已常规适合于行PTCA或（和）其他冠状动脉内介入器械治疗。随着PTCA器械、辅助性药物治疗、介人技术的改进，往日的复杂病变可能是今天的简单病变。简单血管成形术是一个相对术语，意思是说此手术具有高成功率和低并发症发生率。目前经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，：PCI）这个术语常用来形容经皮冠状动脉介入治疗这样一个过程，而PTCA则通常表示单纯的球囊扩张术，但仍然有一些医生把PTCA和PCI视为同一概念。
1.1.1 介入治疗前的患者评价
患者的病史、物理检查、实验室检查资料影响术前药物治疗、术中技术策略的应用，并影响手术时机的选择，应在术前进行详细评价。
1.1.1.1 病史
既往的心肌梗死、冠状动脉搭桥术、心力衰竭、心律失常、瓣膜性心脏病、原有心脏介入过程中的并发症都是很重要的病史。另外，活动性感染、外周或脑血管疾病、肾功能不全、慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病和妊娠等因素也应加以考虑。肝功能不全、近期较大的外科手术或脑血管意外，都应加以重视。对含碘造影剂、阿司匹林和其他常规内科治疗药物是否过敏，有无湿疹、哮喘等病史也影响治疗过程中的危险性。