广泛性焦虑症
广泛性焦虑症
广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder），表现为广泛而持久的焦虑。程度比急性焦虑轻，持续时间长达3个月以上。常诉额、枕头痛、失眠易紧张、不能放松、易惊跳、有出汗、心跳、口干、头昏、喉部梗塞感等。检查可见焦虑面容、肢端震颤、腱反射活跃、心动过速或瞳孔扩大等。
症状表现
一、焦虑情绪 焦虑症患者有明显的不愉快情绪。轻者感到紧张、不安、较重的患者会感到担心、忧虑或害怕;病重者会感到恐惧或惊恐。焦虑情绪又可细分为持续性焦虑、发作性焦虑和伴随性焦虑等几种类型。广泛性焦虑的形成有什么原因?
二、运动性不安症状
焦虑症患者多有运动性不安的表现。轻者表现为紧张和不能放松，如不能静坐、搓手顿足、来回走动，可以见到眼睑、面肌或手指震颤。患者可有明显的焦虑表情，如双眉紧锁或面部绷得紧紧的，或出现全身肌肉紧张甚至僵硬。较重者会感到战栗或发抖。
三、自主神经活动增强症
自主神经活动增强，焦虑症的临床表现有：心前不适、心悸、心跳加快、气促、呼吸困难或过度换气、窒息感受、头昏、视力模糊、出汗、面部发红 或苍白、口干、吞咽梗阻感、胃部不适或恶心、痉挛感、腹痛、腹泻、尿频等。有的可能出现阳痿、早泄、性欲缺乏等性功能障碍，女性可能出现月 经紊乱。惊恐发作时自主神经活动增强症状也呈发作性，而且十分突出。
四、警觉性增高症状
处于焦虑状态的个体，觉醒度明显增高，多有明显的睡眠障碍;此外，焦虑症的临床表现还有患者对外界刺激的过分敏感，容易出现惊跳反应，甚至是 一些微小的刺激都可以使他惊跳起来;容易激惹，可因一点小事大发脾气;惊恐发作时，患者处于高度警觉状态。
形成原因
现有的研究显示焦虑症的发病原因有：
第一，躯体疾病或者生物功能障碍虽然不会是引起焦虑症的唯一原因，但是，在某些罕见的情况下，病人的焦虑症状可以由躯体因素而引发，比如，甲状腺亢进、肾上腺肿瘤。而且，许多研究者试图发现，是不是焦虑症患者的中枢神经系统，特别是某些神经递质，是引发焦虑症的罪魁祸首。很多研究集中在两个神经递质上：去甲肾上腺素和血清素。很多研究发现病人处于焦虑状态时，他们大脑内的去甲肾上腺素和血清素的水平急剧变化，但是，我们并不很清楚这些变化是焦虑症状的原因还是结果。
第二，认知过程，或者是你的思维，在焦虑症状的形成中起着极其重要的作用。研究发现，抑郁症病人比一般人更倾向于把模棱两可的、甚至是良性的事件解释成危机的先兆，更倾向于认为坏事情会落到他们头上，更倾向于认为失败在等待着他们，更倾向于低估自己对消极事件的控制能力。
第三，我们发现，在有应激事件发生的情况下，更有可能出现焦虑症。
引广泛性焦虑症现状
我们在日常生活中都有过焦虑的体验，焦虑和担忧是正常生活的一部分。但是过度的焦虑却是一件麻烦事，它是影响人们正常生活的疾病，可以影响人的工作，并引起躯体不适。当一个人出现了持续的不切合实际的担忧，并成为处世的习惯方式，他就可能患了广泛性焦虑症。广泛性焦虑症的主要临床表现是持续性担忧，其特征是过分和不切合实际的担忧，并出现一系列躯体和心境症状，包括震颤、肌肉疼痛、坐立不安、失眠、出汗、腹部不适、头昏眼花、注意力难以集中、易怒和敏感。患者担忧的内容通常超过两个不同的生活事件———比如健康、金钱或事业前途等，这种现象持续3个月以上。在同样环境下，广泛性焦虑症患者要比大部分人更容易担心及更加紧张，焦虑很难或不可能消失，并影响患者其它方面的能力。广泛性焦虑症患者因为付出太多的精力用于担忧，从而削弱了处理其它信息的能力，出现记忆困难。
根据国外研究报告，人群中超过5%的人在一生的某个时候会患广泛性焦虑症。专家认为，广泛性焦虑症可能是由生物学因素和生活事件共同作用引起。有些人对广泛性焦虑症存在遗传易感性。另外，有些具有焦虑素质的人习惯把世界看成是失控和危险的，这些人可能更易患广泛性焦虑症。广泛性焦虑症常发生在20岁出头，但也见于儿童期，也有30岁以上首发的病例报道。应激的增加常易诱发广泛性焦虑症。在患病之前数月或数年，很多广泛性焦虑症患者有生活事件增加的记录，比如亲人死亡、患病、失业或离婚。积极的生活事件，比如结婚、分娩、新的工作同样也可以诱发广泛性焦虑症。但是研究发现，应激只是催化剂而不会直接引起广泛性焦虑症，应激促成了那些有慢性焦虑体验的人们发生广泛性焦虑症。具体的焦虑，像失去工作后对经济的担忧，不是广泛性焦虑症的症状，但是慢性的、过分担忧不太可能发生事情的焦虑则应考虑。广泛性焦虑症很难诊断。临床上许多广泛性焦虑症患者同时患有其它各种障碍，如抑郁症和惊恐障碍，这些障碍看起来由脑内某种化学物质比如血清素引起。因此，就医是非常有必要的。
治疗方法
药物治疗
1，苯二氮卓类药物为最常用抗焦虑药，按个体敏感性及睡眠情况选用，因该类药物具有成瘾性，增加剂量和减少剂量应在医生指导下进行，逐渐减量防止症状反跳。
2，其他抗焦虑药如丁螺环酮、普萘洛尔、黛力新等。
3，三环类、四环类、SSRIs、SNRIs等新一代抗抑郁药都可用于本病的治疗，对焦虑和抑郁症状均有效，并有逐渐取代苯二氮卓类药物成为首选药的趋势 。
4，其他疗法如生物反馈，放松训练等。
广泛性焦虑症的躯体症状与其它疾病相似，常常伴有其它精神卫生问题，比如惊恐障碍、抑郁和物质滥用。如果广泛性焦虑症与其它障碍共存，医生必须作出早期的关注。在许多病例中，广泛性焦虑症可因并发症的控制而消失。
中医治疗
焦虑是一种复杂的心理，它始于对某种事物的热烈期盼，形成于担心失去这些期待、希望。焦虑不只停留于内心活动，如烦躁、压抑、愁苦，还常外显为行为方式。表现为不能集中精神于工作、坐立不安、失眠或梦中惊醒等。 短时期的焦虑，对身心、生活、工作无甚妨碍；长时间的焦虑，能使人面容憔悴，体重下降，甚至诱发疾病，给身心健康带来影响。如果一个人久陷焦虑情绪而不能自拔，内心便常常会被不安、恐惧、烦恼等体验所累，行为上就会出现退避、消沉、冷漠等情况。而且由于愿望的受阻，常常会懊悔、自我谴责，久而久之，便会导致精神变态，这便是焦虑症，或称焦虑性神经症。另外，患者应该培养起较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于症状的恢复均有很好的帮助。焦虑症临床症状的表现往往错综复杂，千变万化，不易捉摸，治疗时应发挥中医辨证论治的特长，抓住主要矛盾，即抓住主要症状，或主要症候群，进行对症治疗，对于服用西药控制的患者，在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性，让病情进一步恶化。
认知治疗
幸运的是，对广泛性焦虑症的多种治疗方法均是有效的，有效的治疗方法包括行为—认知治疗，这种方法是寻求改变患者对困境的思考和反应模式。对有些病人，自我放松技术和体育锻炼也可以减轻焦虑。药物对解除焦虑症状同样有明显的疗效。没有一种惟一正确的治疗广泛性焦虑症的方法。治疗方案必须因人而异，对大多数病人的治疗常选用综合性治疗。药物对广泛性焦虑症的治疗是非常有益的，特别能够快速解除急性焦虑，保证其它治疗的顺利进行。药物治疗普遍与其它治疗结合使用。现在有多种抗焦虑药物药物可供医生选择。药物选择应个体化，根据焦虑障碍的严重性、可能的副反应以及病人对治疗的依从性来选择。药物治疗常常需要持续数月，有些病人则需要1年或更久。
物理治疗
物理治疗：经颅微电流刺激疗法是一种与传统药物治疗、电抽搐治疗完全不同的治疗方法，是通过低强度微量电流刺激大脑，改变患者大脑异常的脑电波，促使大脑分泌一系列与焦虑、抑郁、失眠等疾病存在密切联系的神经递质和激素，以此实现对这些疾病的治疗。
自测
焦虑障碍是真正的医学疾病，首先是要寻求帮助。如何知道自己患上广泛性焦虑症？焦虑到什么程度才算严重？用“是”或“否”回答下面问题，然后交给你的医生。
你是否受到下面情况的困扰：
是 否 过分担忧的天数多于不担忧的天数，并至少持续6个月以上
是 否 无理由地担心许多事情和活动，比如工作、学习或健康
是 否 无法控制担忧
你是否受下列至少三种情况的困扰：
是 否 坐立不安
是 否 易疲劳
是 否 注意困难
是 否 易发怒
是 否 肌肉紧张
是 否 入睡困难或失眠，对睡眠质量不满意
是 否 焦虑影响你的正常生活
若同时患有多种疾病，诊断和治疗变得更加困难，使焦虑障碍复杂化的疾病包括抑郁、物质滥用。因此请花一点时间 回答以下问题。
是 否 你有无在睡眠、饮食习惯方面发生改变
大多数日子里，你感到：
是 否 沮丧和抑郁
是 否 对生活缺失兴趣
是 否 无用感和内疚感
一年来，滥用酒精和药物：
是 否 感到无法承担工作、学习、家庭的重任
是 否 把自己置于危险境界，比如开车失控
是 否 被拘留过
是 否 在自己或爱人身上连续出现问题