五脏痹


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五脏痹




概述


五脏痹,病名。肝痹、心痹、脾痹、肺痹、肾痹的总称。见《证治准绳杂病》。详见各条。

病因


因痹证日久不愈,复感风寒湿邪,使痹证从筋、脉、骨、肉、皮等发展至与其相合的内脏,致内脏受伤,而相应出现,肝痹、心痹、肾痹、脾痹、肺痹等。也可由于气血内虚,阴精亏损、或阳气不运,邪气乘虚而袭,积聚于胸腹所致。

症状


心痹

主要症状为心悸,气喘,咽干,常叹气,烦躁,容易惊恐等。

肝痹

主要症状为头痛,夜睡多惊梦,渴饮,多尿,腹胀,腰痛胁痛,足冷等。

肺痹

主要症状为恶寒、发热、咳嗽、喘息、胸满、烦闷不安等。

脾痹

主要症状为四肢倦怠,胸闷,咳嗽,呕吐清涎等。

肾痹

主要症状为骨萎弱不能行走,腰背弯曲,不能伸直,或关节肿胀,强直不能屈曲等。

并发症


神疲乏力,腰酸腿疼,多梦

鉴别


与五劳相鉴别:五劳即肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳。治法当调心补肾为先,不当用峻烈之剂,惟用温养滋补,以久取效。详见肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳条。

治疗


既然治疗疾病“不明脏腑经络,开口动手便错。”那么自伏若“淫气喘息,痹聚在肺”者,当治在肺。“淫气忧思,痹聚在心”者,当治在心。“淫气遗溺,痹聚在肾”者,当治在肾.“淫气乏竭,痹聚在肝”者,当治在肝;“淫气肌绝,痹聚在脾”者,当治在脾。正如林佩琴《类证治裁》所说:“五脏痹,经病人脏,邪胜正虚,五痹汤(人参、茯苓、当归、白芍、川芎、白术、五味子、细辛)。肾痹,本方加独活、肉桂、杜仲、牛膝、黄芪、萆薢。肝痹,本方加枣仁、柴胡。心痹,本方加远志、茯苓、麦冬、犀角(现代已禁用)。脾痹,本方加厚朴、枳实、砂仁、神曲。肺痹、本方加半夏、杏仁、麻黄、紫菀。

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